أعراض تمزق الشريان الأورطي.. ناقوس خطر يهدد الحياة

تمزق الشريان الأورطي من أخطر الحالات الطبية الطارئة التي تهدد الحياة، فهو يحدث بصورة مفاجئة وقد يتطور خلال دقائق قليلة.

وتكمن خطورة هذه الحالة في أن أعراضها قد تُشبه مشكلات صحية أخرى أقل خطورة، مما يؤدي أحيانًا إلى التأخر في التشخيص.

لذلك فإن التعرف المبكر على أعراض تمزق الشريان الأورطي يُمكن أن يُنقذ الحياة، وعليه سيوضح هذا المقال أبرز هذه الأعراض.

المقصود بتمزق الشريان الأورطي

تمزق أو تسلخ الشريان الأورطي هو حدوث تمزق في الطبقة الداخلية للشريان، يندفع الدم من خلاله ويتسبب في فصل الطبقات الداخلية والوسطى لجدار الشريان، وهو ما يترتب عليه حدوث نزيف داخلي شديد وقصور مفاجئ في سريان الدورة الدموية، ومن ثم ظهور أعراض تمزق الشريان الأورطي التي سنذكرها بالتفصيل أدناه.

تعرف على:علاج تمدد الشريان الأورطي البطني

أبرز أعراض تمزق الشريان الأورطي

تتميز أعراض تمزق الشريان الأورطي بكونها مفاجئة وشديدة للغاية، ومن أبرز هذه الأعراض مايلي:

ألم الصدر والظهر

أبرز ما يميز تمزق الشريان الأورطي هو الشعور بألم حاد للغاية ومفاجئ في الصدر، يُوصف غالبًا بأنه مثل طعن السكين، وقد يمتد هذا الألم إلى الظهر أو بين لوحي الكتف، ولا يتحسن بالراحة أو تغيير الوضعية، وقد يزداد سوءًا مع مرور الوقت.

الدوخة الشديدة مع أعراض عصبية مفاجئة

في بعض الحالات، قد يؤثر التمزق في تدفق الدم إلى الدماغ أو الأعصاب، مما يؤدي إلى ظهور أعراض عصبية مفاجئة، مثل: الدوخة الشديدة وفقدان الوعي وحدوث اضطرابات في الكلام، أو ضعف وتنميل في أحد الأطراف.

تسارع ضربات القلب

من العلامات الخطيرة أيضًا حدوث هبوط مفاجئ في ضغط الدم مصحوب بتسارع شديد في ضربات القلب، نتيجة فقدان الدم أو اضطراب تدفقه داخل الشريان الأورطي.

إذ يشعر المريض في هذه الحالة بإجهاد شديد وشحوب وتعرّق بارد، وقد يدخل في حالة صدمة تهدد حياته إذا لم يحدث تدخل طبي سريع.

صعوبة التنفس

قد يعاني بعض المرضى صعوبة في التنفس أو ضيق حاد بالصدر، وذلك إذا أثّر التمزق في الأوعية الدموية القريبة من الرئتين أو تسبب في تجمع السوائل، وقد يرافق هذه الأعراض شعور بالاختناق أو عدم القدرة على أخذ نفس عميق.

ألم شديد في البطن أو أسفل الظهر

يمتد الشريان الأورطي من البطين الأيسر للقلب ويمر عبر البطن والصدر، وعليه عند حدوث التمزق في الجزء البطني من الشريان الأورطي، قد يشعر المريض بألم شديد في البطن أو أسفل الظهر مع مجموعة من الأعراض الأخرى، تشمل:

• الإحساس بالنبض داخل البطن بالقرب من السرة.
• الشعور بالغثيان أو القيء.
• ألم مفاجئ في الساقين يصاحبه شحوب وبرودة، نتيجة انقطاع التروية الدموية عن الأطراف.

أسباب وعوامل خطر تؤدي إلى ظهور أعراض تمزق الشريان الأورطي

ترتبط أعراض تمزق الشريان الأورطي بعدة أسباب وعوامل خطر تؤدي إلى ضعف جدار الشريان أو زيادة الضغط عليه، وتشمل ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم المزمن، وهو السبب الأكثر شيوعًا لإجهاد جدار الشريان الأورطي وزيادة احتمالية حدوث التمزق بمرور الوقت.
• الإصابة بتصلب الشرايين، إذ يؤدي إلى تقليل مرونة جدران الشرايين مما يجعله أكثر عرضة للتمزق عند التعرض لأي ضغط مفاجئ.

• الإصابة ببعض الأمراض الوراثية التي تؤثر في النسيج الضام مثل: متلازمة مارفان التي يكون فيها جدار الشريان أضعف من الطبيعي.

ومع التقدم في العمر تفقد الأوعية الدموية مرونتها تدريجيًا، مما يرفع احتمالية ظهور أعراض تمزق الشريان الأورطي، ولا يمكن أيضًا الاستهانة بأثر التدخين ونمط الحياة غير الصحي في إضعاف جدار الشرايين وزيادة خطر الإصابة.

وفي بعض الحالات، قد يحدث التمزق نتيجة إصابة مباشرة في الصدر مثل: حوادث السير أو السقوط من ارتفاع، أو نتيجة مجهود بدني شديد ومفاجئ، خاصة لدى الأشخاص الذين لديهم عوامل الخطر السابقة دون تشخيص مبكر.

مضاعفات تجاهل أعراض تمزق الشريان الأورطي وتأخر التشخيص

تجاهل أعراض تمزق الشريان الأورطي أو تأخير التشخيص قد يؤدي إلى مضاعفات بالغة الخطورة، من أبرزها:

• النزيف الداخلي الحاد.
• فشل الأعضاء مثل القلب أو الكلى.
• السكتات الدماغية أو الشلل المفاجئ، نتيجة نقص التروية الدموية للأطراف أو الدماغ.

لذلك فإن الاستشارة السريعة فور ظهور الأعراض وعدم الاستهانة بها يُعد عاملًا رئيسيًا في تقليل نسب الوفاة.

كيفية علاج تمزق الشريان الأورطي

يعتمد علاج تمزق الشريان الأورطي بصورة أساسية على سرعة التشخيص وشدة الحالة ومكان التمزق داخل الشريان، ويكون التركيز في البداية على استقرار العلامات الحيوية، خاصة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، لتقليل الضغط على جدار الشريان الأورطي ومنع تفاقم التمزق.

وفي كثير من الحالات، يكون التدخل الجراحي العاجل هو الخيار الأساسي للعلاج، لا سيما إذا كان التمزق في الجزء الصاعد من الشريان الأورطي أو مصحوبًا بنزيف داخلي شديد، وتهدف الجراحة إلى إصلاح الجزء الممزق أو استبداله بجزء صناعي للحفاظ على تدفق الدم الطبيعي وحماية الأعضاء الأخرى.

اقرأ المزيد عن: عملية تغيير الصمام الأورطي

في الختام.. لا يمكن التقليل من خطورة أعراض تمزق الشريان الأورطي، فهي إشارات تحذيرية حادة تستدعي التدخل الطبي العاجل.

والوعي بهذه الأعراض والتعامل معها بجدية قد يكون هو الفيصل بين النجاة وحدوث مضاعفات مميتة. لذا، فإن أي ألم مفاجئ وشديد في الصدر أو الظهر مصحوب بأعراض غير طبيعية يجب أخذه على محمل الجد، واعتباره حالة طبية طارئة تستوجب التوجه الفوري إلى أقرب مستشفى.