متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟ 

سماع عبارة “ثقب في القلب” بعد ولادة الطفل يثير كثيرًا من القلق لدى الأهل، خاصة عندما لا تكون لديهم معلومات كافية عن طبيعة الحالة، ويعد سؤال “متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟” من أكثر الأسئلة شيوعًا بعد تشخيص الحالة، إذ يرغب الوالدان في معرفة ما إذا كان الثقب سيغلق تلقائيًا أم يحتاج إلى علاج أو متابعة خاصة.

متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟

يولد بعض الأطفال بفتحة صغيرة في الحاجز الذي يفصل بين حجرات القلب، وتختلف طبيعة هذه الفتحة من طفل لآخر من حيث الحجم والموقع وتأثيرها في وظيفة القلب، لذلك لا توجد إجابة واحدة لسؤال “متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟” تنطبق على جميع الحالات، إذ يعتمد توقيت انغلاق ثقب القلب على:

• نوع الثقب.
• حجم الثقب.
• عمر الطفل.

هل يغلق ثقب القلب عند الأطفال حديثي الولادة تلقائيًا؟

نعم، تغلق نسبة كبيرة من ثقوب القلب الصغيرة تلقائيًا مع نمو الطفل، نتيجة استمرار نمو أنسجة القلب بصورة طبيعية حتى تغطي الفتحة تدريجيًا، وتزداد فرص الانغلاق التلقائي عندما:

• يكون الثقب صغير الحجم.
• يُكتشف خلال الشهور الأولى من العمر.
• لا يسبب أعراضًا واضحة لدى الطفل.
• لا يؤثر في وظائف القلب أو الرئتين.

ومن ثم اطمئن، فلا يعني اكتشاف ثقب بالقلب أن طفلك سيحتاج بالضرورة إلى عملية جراحية أو قسطرة علاجية.

متى يقفل ثقب القلب الصغير عند الأطفال؟

يختلف توقيت انغلاق ثقب القلب عند حديثي الولادة من طفل لآخر، لكن غالبًا ما تغلق الثقوب الصغيرة خلال السنة الأولى من العمر، وقد يستمر الانغلاق التدريجي حتى عمر سنتين أو ثلاث سنوات في بعض الأطفال.

ويتابع الطبيب الحالة بصورة دورية باستخدام الموجات فوق الصوتية على القلب لمعرفة ما إذا كان حجم الثقب يتناقص، ومدى تأثير الثقب في تدفق الدم.

وعندما يلاحظ الطبيب تقلص حجم الفتحة مع مرور الوقت، فإن ذلك يعد مؤشرًا جيدًا على احتمالية الانغلاق التلقائي.

متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال حسب نوع الثقب؟

استكمالًا للإجابة عن “متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟” تختلف فرص الانغلاق حسب نوع الثقب، على النحو الآتي:

ثقب الحاجز البطيني (VSD)

يعد من أكثر أنواع ثقوب القلب شيوعًا لدى الأطفال، وتغلق نسبة كبيرة من الثقوب الصغيرة تلقائيًا خلال السنوات الأولى من الحياة، بينما تحتاج الثقوب الكبيرة إلى متابعة طبية لتحديد الحاجة إلى علاج ثقب القلب بين البطينين عند الأطفال.

ثقب الحاجز الأذيني (ASD)

قد يغلق الثقب الصغير تلقائيًا خلال مرحلة الطفولة المبكرة، لكن بعض الثقوب تستمر لسنوات طويلة دون انغلاق كامل، ومن ثم يوصي الطبيب بعلاج ثقب القلب بين الأذينين عند الأطفال إذا تسبب الثقب في زيادة تدفق الدم داخل القلب.

الثقبة البيضوية المفتوحة (PFO)

توجد هذه الفتحة بصورة طبيعية لدى الجنين قبل الولادة، ثم تنغلق لدى معظم الأطفال بعد الولادة بفترة قصيرة، لكن في بعض الحالات تبقى مفتوحة دون أن تسبب أي مشكلات صحية تذكر.

كيف يعرف الطبيب أن الثقب بدأ بالانغلاق؟

لا يستطيع الأهل ملاحظة انغلاق الثقب بأنفسهم، لأن الأمر يحتاج إلى تقييم طبي، ومن ثم يعتمد الطبيب على عدة وسائل لمتابعة الحالة، تشمل:

• الفحص السريري.
• متابعة الأعراض إن وجدت.
• تخطيط القلب عند الحاجة.
• الموجات فوق الصوتية على القلب، وتعد الوسيلة الأساسية لمعرفة حجم الثقب.

ما الأعراض التي قد تظهر عند وجود ثقب بالقلب؟

لا تظهر أعراض ثقب القلب عند الرضع لدى الجميع، وقد يُكتشف الثقب خلال الفحص الروتيني فقط، أما إذا كان الثقب أكبر حجمًا فقد تظهر بعض العلامات، مثل:

• التنفس السريع.
• صعوبة الرضاعة.
• ضعف زيادة الوزن.
• التعرق في أثناء الرضاعة.
• تكرار التهابات الجهاز التنفسي.

متى يحتاج ثقب القلب إلى علاج؟

بعد الإجابة عن سؤال “متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟”، فيعتمد القرار العلاجي له على عدة عوامل، من أبرزها:

• حجم الثقب.
• نوع الثقب.
• عمر الطفل.
• تأثير الثقب في وظائف القلب.
• وجود أعراض أو مضاعفات مصاحبة.

ومن ثم ففي إطار الإجابة عن “هل ثقب القلب خطير؟ ويحتاج إلى علاج؟” فالأمر يختلف من طفل لآخر، ففي بعض الحالات يوصي الطبيب بالمتابعة فقط لعدة أشهر أو سنوات، خاصة إذا كانت توجد فرصة لانغلاق الثقب تلقائيًا.

هل وجود ثقب في القلب عند حديثي الولادة يمنع نموه بصورة طبيعية؟

ينمو الرضيع بصورة طبيعية حينما يكون الثقب صغيرًا ولا يؤثر في الدورة الدموية ويستطيع العديد من الأطفال ممارسة أنشطتهم اليومية بصورة طبيعية بشرط الالتزام بزيارات المتابعة الدورية.

ولمزيد من المعلومات بشأن “متى يغلق ثقب القلب عند الأطفال؟” بإمكانكم استشارة الدكتور أحمد محجوب، -استشاري جراحة قلب بالغين وأطفال بمركز مجدي يعقوب للقلب-بأسوان.